ふるさと鳥取ファンクラブ

●入会申込書請求フォーム

ふるさと鳥取ファンクラブに入会いただくには、以下のフォームに必要事項をご記入の上送信してください。ファンクラブ事務局で確認次第、入会申込書を郵送にてお送りいたします。

記入上のご注意
※郵便物が届く内容でご記入ください。
※半角カナは使用しないでください。
プライバシーの保護等
※当フォームで送信された内容の全ては、メールの形式で事務局へ直接送信されます。
※安全のため、いずれのウェブサーバ上へも記録されません。
※入会案内書を送付するために用い、他の目的に流用、第三者への譲渡は行いません。
お名前
ふりがな
※全角ひらがな 入力例「とっとりたろう」
メールアドレス
郵便番号 ※半角数字 入力例「102-0093」
ご住所

※マンション・ビル名及び部屋番号等まで漏れなくご入力ください。
電話番号
※半角数字 入力例「03-5212-9077」
必要部数
備考1 ※連絡事項等がございましたら入力してください。
備考2 ※ふるさと鳥取ファンクラブを何で知りましたか?